
图为医生在为连体婴儿做B超检查。李奇 摄
长沙晚报3月27日讯(记者 唐江澎 通讯员 李奇)“我们现在是在做一道算术题,必须要做到‘2÷2=2’,两个孩子都要尽最大的努力救治,不放弃任何一个,一旦决定手术,力保两个都要成功。”昨日,省儿童医院组织院内专家大会诊,该院胸外科专家、连体宝宝救治专家组组长高纪平教授告诉记者,初步决定为娄底双胞胎姐妹实施分离手术。
入住八天 两宝宝长0.8公斤
记者昨日从省儿童医院获悉,到昨日,连体婴儿入住该院已8天,医院对连体姐妹进行了B超、核磁共振、钡餐等全身检查,目前诊断为对称性胸-腹联体儿(联体肝脏)、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、脐部感染。
“值得庆幸的是,经过医院系统的检查,没有发现连体女婴有心脏相连和复杂心脏畸形,其肺部感染情况也在进一步控制之中。”高纪平告诉记者,目前,新生儿外科的医疗和护理都很对症,两个宝宝的体重增长很快,总重量从入院时的4.8公斤增加到现在的5.6公斤,她们体内的内环境维持相对稳定。这些都是实施分离手术的有利条件。
肝脏相融 分离难度有点大
“连体宝宝肝脏融合,是分离的难点所在。”高纪平说。如何区分肝脏界限、选择最佳切面、保证手术出血最少,是专家们考虑最多的问题。“连体女婴胸腹壁相连面积比较大,术中是否需要进行胸腹壁的修复或成形、心包腔是否需要修补等也很棘手。”
另外,连体新生儿麻醉的成功实施也很重要。两个宝宝需要两套麻醉设备,两套生命体征的监测系统。医院要保证补液和输血的及时供给,要保持她们的正常体温,并创造条件做动脉压力监测。术中出血的处理也是关键。为避免宝宝失血过多,医院将考虑使用超声刀或氩气刀实施手术,使用生物蛋白胶封堵创面。并且,手术进程中还有可能会遇到检查中未能发现的畸形。
准备手术 时间不会拖太久
高纪平表示,目前具体的手术时间表待定,但不会拖得太久,医院已开始为分离手术做准备。手术时间越往后,连体女婴越可能出现更多的问题,如呼吸受影响、肺炎无法控制、发生败血症等,都可加速她们的死亡,手术只能在肺炎得到基本控制的情况下实施。如果两者等待的时间越长,导致体内呼吸的分泌物增多,无法排出,可能术后也会增加连体婴儿对呼吸机的依赖和对肺炎等感染性疾病控制的难度和引发二重感染。
另据了解,目前热心市民已为两姐妹捐款4000余元。省儿童医院特意为连体宝宝开通了一个救治纪实博客(http://ibaby.hnetyy.net),包含有最新救治进展、传媒角度、医护日记、爱心榜和留言簿等栏目,及时为市民介绍连体宝宝的治疗进展。好心市民也可以通过中国邮政储蓄为连体宝宝献上爱心,爱心款可直接汇到连体女婴父亲罗国权的账号(605510011200726339)上。
《娄底双胞胎村诞生连体女婴》后续

