姐妹俩昨转出新生儿重症监护室

分离后的红红和兰兰分床而睡,各自享受着“美食”。李奇 摄
本报讯(记者 唐江澎 通讯员 李奇 刘菊秀)昨日,新化连体女婴满月了。省儿童医院院长、急救专家祝益民教授宣布,这对我省首例成功接受分离的连体婴儿已度过术后五大难关,顺利转出新生儿重症监护室,回到新生儿外科。
在省儿童医院的新生儿科,透过重症监护室的缝隙,我们可以看到已经“分床睡”了15天的红红、兰兰。她俩光光的身体上接着各种监护仪器,被安排平躺在两张控温辐射台上。两名护士正密切观察着各种仪器上的数据,又忙着给两个婴儿喂奶、翻身、拍背、吸痰、换“尿不湿”。据介绍,红红、兰兰目前体重分别为3.05公斤、3.095公斤,身长分别为49.5厘米和49厘米。
◆孩子脏器功能一个不能少
“为连体婴儿实施分离手术,医院专家一直遵循3个不能少的原则:孩子不能少,脏器不能少,功能不能少。”据祝益民教授介绍,“分离术后的红红、兰兰经过新生儿科医护人员近15天的精心治疗和护理,顺利闯过了手术耐受关、切口感染关、肝功能恢复关、呼吸机撤离关和重症感染关5大关卡。让人欣慰的是,连体姐妹俩分离后的肝脏功能恢复得比较好,近几天来的化验数字显示,除白蛋白稍偏低以外,她们其他各项肝功能指标基本正常。此外,分共用心包后,两个女婴的心脏结构未受到影响,发育正常。其余各项生命体征也基本稳定,两者新生儿败血症和新生儿肺炎也得到了有效控制,伤口愈合比较理想,已尝试多次间隔拆除皮肤缝线。但兰兰左侧肺实变情况仍较严重,呼吸浅而快(40~60次/分),仍依靠鼻导管给氧。”
“阶段性突破源于有效的医疗干预。”新生儿一科主任高喜容教授表示,由于分离手术的重创,致使两姐妹消化功能受到影响,营养摄入基本靠静脉供给,对伤口的愈合也产生了一定的影响。目前姐妹俩转出了重症监护室并不完全等于脱离了生命危险,兰兰仍需要医务人员对她进行严密的术后监护,随时有再上呼吸机抢救的可能。
◆家长的喂养能力让人担心
在所有的连体婴儿中,胸腹相连的占40%左右,在世界上现有报道的有600例,而进行了手术的只有200例,成功率只有5%,还有很多在术后死亡。祝益民表示,接下来,连体姐妹将接受新生儿外科的全面护理,继续加强抗感染治疗;加强对消化道功能的调养,保证营养和热量供应;加强对术后伤口的有效处理,使伤口早日愈合。
为了将来能让姐妹俩顺利健康成长,度过危机四伏的婴儿期,医院将根据病情考虑让其母亲适当接触连体姐妹,接受婴儿抚触训练。但是专家们也流露出不少担心,由于分离后的连体婴儿经受了特大手术的重创,基础免疫力低下,消化功能尚未完全恢复,喂养难度高,这对她们的父母学习掌握喂养、护理的方法、技巧,以及培养养育她们的能力是个挑战。
《娄底双胞胎村诞生连体女婴》后续

